ارتجاع المريء هو حالة مرضية شائعة تحدث بسبب رجوع حمض المعدة ومحتوياتها إلى المريء، وهو الأنبوب الذي ينقل الطعام من الفم إلى المعدة. يتسبب حمض المعدة في تهييج بطانة المريء، مما قد يؤدي إلى ظهور أعراض مثل حرقة المعدة، وآلام الصدر، والسعال، وصعوبة البلع، والارتجاع.
أسباب ارتجاع المريء
هناك العديد من الأسباب التي يمكن أن تؤدي إلى ارتجاع المريء، منها:
ضعف العضلة العاصرة السفلية للمريء (LES)، وهي العضلة التي تفصل بين المريء والمعدة.
زيادة إنتاج حمض المعدة.
ارتخاء الحجاب الحاجز، وهو العضلة التي تفصل بين الصدر والبطن.
وجود فتق في الحجاب الحاجز.
التدخين.
الحمل.
السمنة.
تناول بعض الأطعمة والمشروبات، مثل الأطعمة الدهنية والحارة، والكحول، والكافيين.
أعراض ارتجاع المريء
تشمل أعراض ارتجاع المريء ما يلي:
حرقة المعدة: وهي ألم حارق خلف عظمة الصدر.
ألم الصدر: وهو ألم يشبه ألم الذبحة الصدرية.
السعال: وقد يكون مصحوبًا بالبلغم.
صعوبة البلع: وقد يكون مصحوبًا بشعور بالانسداد في الحلق.
ارتجاع الطعام: وهو شعور بالطعام أو العصير المعدي يرتفع إلى المريء.
تشخيص ارتجاع المريء
يمكن تشخيص ارتجاع المريء من خلال إجراء بعض الفحوصات، مثل:
تنظير المريء والبلعوم (EGD): وهو إجراء يتم من خلاله إدخال أنبوب رفيع مزود بكاميرا في المريء والبلعوم.
اختبار الحمض المعدي (pH probe): وهو إجراء يتم من خلاله إدخال أنبوب رفيع في المريء لقياس درجة الحموضة في المريء على مدار 24 ساعة.
اختبار ابتلاع الباريوم: وهو إجراء يتم من خلاله ابتلاع سائل يحتوي على الباريوم، ثم يتم إجراء الأشعة السينية للمريء.
علاج ارتجاع المريء
يعتمد علاج ارتجاع المريء على شدة الأعراض وسبب الإصابة.
في معظم الحالات، يمكن علاج ارتجاع المريء باستخدام العلاجات المنزلية أو الأدوية.
العلاجات المنزلية
تشمل العلاجات المنزلية التي يمكن أن تساعد في تخفيف أعراض ارتجاع المريء ما يلي:
رفع رأس السرير بمقدار 15-20 سم عند النوم.
عدم تناول الطعام أو المشروبات قبل النوم بساعتين إلى ثلاث ساعات.
تقسيم الوجبات إلى وجبات صغيرة ومتفرقة خلال اليوم.
تجنب الأطعمة والمشروبات التي تزيد من إنتاج حمض المعدة، مثل الأطعمة الدهنية والحارة، والكحول، والكافيين.
فقدان الوزن في حالة زيادة الوزن أو السمنة.
الأدوية
تتوفر العديد من الأدوية التي يمكن أن تساعد في علاج ارتجاع المريء، منها:
مضادات الحموضة: تعمل على تقليل حموضة المعدة.
مثبطات مضخة البروتون (PPIs): تعمل على تقليل إنتاج حمض المعدة.
مضادات مستقبلات الهيستامين 2 (H2 blockers): تعمل على تقليل إنتاج حمض المعدة.
الجراحة
في الحالات الشديدة من ارتجاع المريء التي لا تستجيب للعلاجات الأخرى، قد يوصي الطبيب بإجراء عملية جراحية لإصلاح ضعف العضلة العاصرة السفلية للمريء.
نصائح للوقاية من ارتجاع المريء
يمكن الوقاية من ارتجاع المريء باتباع بعض النصائح، منها:
فقدان الوزن في حالة زيادة الوزن أو السمنة.
عدم التدخين.
تجنب الأطعمة والمشروبات التي تزيد من إنتاج حمض المعدة.
عدم تناول الطعام أو المشروبات قبل النوم بساعتين إلى ثلاث ساعات.
رفع رأس السرير بمقدار 15-20 سم عند النوم.